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素问·金匮真言论

《黄帝内经》 · 佚名


原文

  黄帝曰:天有八风,经有五风,何谓?

  岐伯对曰:八风发邪,以为经风,触五藏,邪气发病。所谓得四时之胜者:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。

  东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。

  故春气者,病在头;夏气者,病在藏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四支。

  故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。

  故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。

  夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。此平人脉法也。

  故曰:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。

  夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴;言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴;言人身之藏腑中阴阳,则藏者为阴,腑者为阳,肝、心、脾、肺、肾五藏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为施针石也。

  故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。此皆阴阳表里、内外、雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。

  帝曰:五藏应四时,各有收受乎?

  岐伯曰:有。东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,其病发惊骇;其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。

  南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五脏;其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音徵,其数七,其臭焦。

  中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本;其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时上为镇星,是以知病在肉也,其音宫,其数五,其臭香。

  西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背;其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其数九,其臭腥。

  北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪;其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其数六,其臭腐。

  故善为脉者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳、表里、雌雄之纪,藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。

译文及注释

  黄帝问道:自然界有八风,人的经脉病变又有五风的说法,这是怎麽回事呢?歧伯答说:自然界的八风是外部的致病邪气,他侵犯经脉,产生经脉的风病,风邪还会继续经脉而侵害五脏,使五脏发生病变。一年的四个季节,有相克的关系,如春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,某个季节出现了克制它的季节气候,这就是所谓四时相胜。

  东风生于春季,病多发生在肝,肝的经气输注于颈项。南风生于夏季,病多发生于心,心的经气输注于胸胁。西风生于秋季,病多发生在肺,肺的经气输注于肩背。北风生于冬季,病多发生在肾,肾的经气输注于腰股。长夏季节和中央的方位属于土,病多发生在脾,脾的经气输注于脊。所以春季邪气伤人,多病在头部:夏季邪气伤人,多病在心:秋季邪气伤人,多病在肩背:冬季邪气伤人,多病在四肢。春天多发生嬶衄,夏天多发生在胸胁方面的疾患,长夏季多发生冬泄等里寒证,秋天多发生风疟,冬天多发生痹厥。若冬天不进行按等扰动阳气的活动,来年春天就不会发生#和颈项部位的疾病,夏天就不会发生胸胁的疾患,长夏季节就不会发生洞泄一类的里寒病,秋天就不会发生风疟病,冬天也不会发生痺厥、飨泄、汗出过多等病症。精,是人体的根本,所以阴精内藏而不妄泄,春天就不会得温热病。夏暑阳盛,如果不能排汗散热,到秋天就会酿成风疟病。这是诊察普通人四时发病的一般律。

  所以说:阴阳之中,还各有阴阳。白昼属阳,平旦到中午,为阳中之阳。中午到黄昏,则束阳中之阴。黑夜属阴,合夜到鸡鸣,为阴中之阴。鸡鸣到平旦,则属阴中之阳。黑夜属阴,合夜到鸡鸣,为阴中之阴。鸡鸣到平旦,则属阴中之阳。人的情况也与此相应。就人体阴阳而论,外部属阳,内部属阴。就身体的部位来分阴阳,则背为阳,腹为阴。从脏腑的阴阳划分来说,则脏属阴,腑属阳,肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴。胆、胃、大肠、小肠、膀胱三焦六腑都属阳。了解阴阳之中复有阴阳的道理是什麽呢?这是要分析四时疾病的在阴在阳,以作为治疗的依据,如冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,都要根据疾病的部位来施用针刺和贬石的疗法。此外,背为阳,阳中之阳为心,阳中之阴为肺。腹为阴,阴中之阴为肾,阴中之阳为肝,阴中的至阴为脾。以上这些都是人体阴阳表里、内外雌雄相互联系又相互对应的例证,所以人与自然界的阴阳是相应的。

  黄帝说:五脏除与四时相应外,它们各自还有相类的事物可以归纳起来吗?歧伯说:有。比如东方青色,与肝相通,肝开窍于目,经气内藏于肝,发病常表现为惊骇,在五味为酸,与草木同类,在五蓄为鸡,在五谷为麦,与四时中的夏季相应,在天体为岁星,春天阳气上升,所以其气在头,在五音为角,其成数为八,因肝主筋。此外,在嗅味为臊。南方赤色,与心相通,心开窍于耳,经气内藏与心,在五味为苦,与火同类,在五畜为羊,在五谷为黍,与四时中的夏季相应,在天体为荧惑星,他的疾病多发生在脉和五脏,在五音为徽,其成数为七。此外,在嗅味为焦。中央黄色,与脾相通,脾开窍于口,经气内藏于脾,在五味为甘,与土同类,在五畜为牛,在五谷为稷,与四时中的长夏相应,在天体为镇星,他的疾病多发生在舌根和肌肉,在五音为宫,其生数为五。此外,在嗅味为香。西方白色,与肺相通,肺开窍于鼻,经气内藏于肺,在五味为辛,与金同类,在五畜为马,在五谷为稻,与四时中的秋季相应,在天体为太白星,他的疾病多发生在背部和皮毛,在五音为商,其成数为九。此外,在嗅味为腥。北方黑色,与肾相同,肾开窍于前后二阴,经气内藏于肾,在五味为咸,与水同类,在五畜为#,在五谷为豆,与四时中的冬季相应,在天体为辰星,他的疾病多发生在溪和骨,在五音为羽,其成数为六。此外,其嗅味为腐。所以善于诊脉的医生,能够谨慎细心地审查五脏六腑的变化,了解其顺逆的情况,把阴阳、表里、雌雄的对应和联系,纲目分明地加以归纳,并把这些精深的道理,深深地记在心中。这些理论,至为宝贵,对于那些不是真心实意地学习而又不具备一定条件的人,切勿轻易传授,这才是爱护和珍视这门学问的正确态度。

参考资料:
1、佚名.大道家园.http://www.dadaojiayuan.com/qikanneirong_255.html

所属书目

黄
黄帝内经 佚名

本书目录(162 章)

  1. 素问·上古天真论
  2. 素问·四气调神大论
  3. 素问·生气通天论
  4. 素问·金匮真言论
  5. 素问·阴阳应象大论
  6. 素问·阴阳离合论
  7. 素问·阴阳别论
  8. 素问·灵兰秘典论
  9. 素问·六节藏象论
  10. 素问·五藏生成
  11. 素问·五藏别论
  12. 素问·异法方宜论
  13. 素问·移精变气论
  14. 素问·汤液醪醴论
  15. 素问·玉版论要
  16. 素问·诊要经终论
  17. 素问·脉要精微论
  18. 素问·平人气象论
  19. 素问·玉机真藏论
  20. 素问·三部九候论
  21. 素问·经脉别论
  22. 素问·藏气法时论
  23. 素问·宣明五气
  24. 素问·血气形志
  25. 素问·宝命全形论
  26. 素问·八正神明论
  27. 素问·离合真邪论
  28. 素问·通评虚实论
  29. 素问·太阴阳明论
  30. 素问·阳明脉解
  31. 素问·热论
  32. 素问·刺热
  33. 素问·评热病论
  34. 素问·逆调论
  35. 素问·疟论
  36. 素问·刺疟
  37. 素问·气厥论
  38. 素问·咳论
  39. 素问·举痛论
  40. 素问·腹中论
  41. 素问·刺腰痛
  42. 素问·风论
  43. 素问·痹论
  44. 素问·痿论
  45. 素问·厥论
  46. 素问·病能论
  47. 素问·奇病论
  48. 素问·大奇论
  49. 素问·脉解
  50. 素问·刺要论
  51. 素问·刺齐论
  52. 素问·刺禁论
  53. 素问·刺志论
  54. 素问·针解
  55. 素问·长刺节论
  56. 素问·皮部论
  57. 素问·经络论
  58. 素问·气穴论
  59. 素问·气府论
  60. 素问·骨空论
  61. 素问·水热穴论
  62. 素问·调经论
  63. 素问·缪刺论
  64. 素问·四时刺逆从论
  65. 素问·标本病传论
  66. 素问·天元纪大论
  67. 素问·五运行大论
  68. 素问·六微旨大论
  69. 素问·气交变大论
  70. 素问·五常政大论
  71. 素问·六元正纪大论
  72. 素问·刺法论
  73. 素问·本病论
  74. 素问·至真要大论
  75. 素问·著至教论
  76. 素问·示从容论
  77. 素问·疏五过论
  78. 素问·徵四失论
  79. 素问·阴阳类论
  80. 素问·方盛衰论
  81. 素问·解精微论
  82. 灵枢·九针十二原
  83. 灵枢·本输
  84. 灵枢·针解
  85. 灵枢·邪气藏府病形
  86. 灵枢·根结
  87. 灵枢·寿天刚柔
  88. 灵枢·官针
  89. 灵枢·本神
  90. 灵枢·终始
  91. 灵枢·经脉
  92. 灵枢·经别
  93. 灵枢·经水
  94. 灵枢·经筋
  95. 灵枢·骨度
  96. 灵枢·五十营
  97. 灵枢·营气
  98. 灵枢·脉度
  99. 灵枢·营卫生会
  100. 灵枢·四时气
  101. 灵枢·五邪
  102. 灵枢·寒热病
  103. 灵枢·病狂
  104. 灵枢·热病
  105. 灵枢·厥病
  106. 灵枢·病本
  107. 灵枢·杂病
  108. 灵枢·周痹
  109. 灵枢·口问
  110. 灵枢·师传
  111. 灵枢·决气
  112. 灵枢·肠胃
  113. 灵枢·平入绝谷
  114. 灵枢·海论
  115. 灵枢·五乱
  116. 灵枢·胀论
  117. 灵枢·五癃津液别
  118. 灵枢·五阅五使
  119. 灵枢·逆顺肥瘦
  120. 灵枢·血结论
  121. 灵枢·阴阳清浊
  122. 灵枢·阴阳系日月
  123. 灵枢·病传
  124. 灵枢·淫邪发梦
  125. 灵枢·顺气一日分为四时
  126. 灵枢·外揣
  127. 灵枢·五变
  128. 灵枢·本藏
  129. 灵枢·禁服
  130. 灵枢·五色
  131. 灵枢·论勇
  132. 灵枢·背俞
  133. 灵枢·卫气
  134. 灵枢·论痛
  135. 灵枢·天年
  136. 灵枢·逆顺
  137. 灵枢·五味
  138. 灵枢·水胀
  139. 灵枢·贼风
  140. 灵枢·卫气失常
  141. 灵枢·玉版
  142. 灵枢·五禁
  143. 灵枢·动输
  144. 灵枢·五味论
  145. 灵枢·阴阳二十五人
  146. 灵枢·五音五味
  147. 灵枢·百病始生
  148. 灵枢·行针
  149. 灵枢·上隔
  150. 灵枢·忧患无言
  151. 灵枢·寒热
  152. 灵枢·邪客
  153. 灵枢·通天
  154. 灵枢·官能
  155. 灵枢·论疾诊尺
  156. 灵枢·刺节真邪
  157. 灵枢·卫气行
  158. 灵枢·九宫八风
  159. 灵枢·九针论
  160. 灵枢·岁露论
  161. 灵枢·大惑论
  162. 灵枢·痈疽